一、病種定義：

為鄂扁桃體的急性非特異性炎癥，常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴組織炎癥，是一種很常見的咽部疾病。

二、發(fā)病原因：

    乙型溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌，受涼、潮濕、過度勞累、煙酒過度、有害氣體刺激、上呼吸道及機(jī)體抵抗力下降時(shí)均可誘發(fā)本病。

三、病理分型

    1.急性卡他性扁桃體炎：多為病毒引起。病變較輕，炎癥僅局限于粘膜表面，隱窩內(nèi)及扁桃體實(shí)質(zhì)無明顯炎癥改變。

    2.急性濾泡性咽炎：炎癥侵及扁桃體實(shí)質(zhì)內(nèi)的淋巴濾泡，引起充血、腫脹甚至化膿。可于隱窩口之間的粘膜下，呈現(xiàn)黃白色斑點(diǎn)。

    3.急性隱窩性扁桃體炎：扁桃體充血、腫脹。隱窩內(nèi)充塞由脫落上皮、纖維蛋白、膿細(xì)胞、細(xì)菌等組成的滲出物，并自窩口排出。有時(shí)互相連成一片形似假膜，易于拭去。

四、臨床表現(xiàn)

    1.全身癥狀：多見于急性化膿性扁桃體炎。起病急，可有畏寒、高熱、頭疼、食欲下降、乏力、全身不適、便秘等。小兒可因高熱而引起抽搐、嘔吐及昏睡。

    2.局部癥狀:劇烈咽痛為主要癥狀，常放射至耳后，伴有吞咽困難。下頜角淋巴結(jié)腫大，有時(shí)感到轉(zhuǎn)頭不便。

五、檢查檢測：

1.一般狀況：急性病容

2.喉鏡檢查：可見咽部粘膜彌漫性充血，以扁桃體及兩鄂弓最為嚴(yán)重，鄂扁桃體腫大，表面可見膿點(diǎn)或隱窩口有豆渣樣滲出可連成一片形似伽膜，下頜角淋巴結(jié)腫大。

3.血常規(guī)檢查：

六、鑒別診斷

    1.白喉（涂片鑒別診斷）

    2.咽峽炎（血化驗(yàn)）

    3.單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎（血化驗(yàn)）

    4.粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎（血化驗(yàn)）

    5.白血病性咽峽炎  （血化驗(yàn)）

七、并發(fā)癥

（一）局部并發(fā)癥：1.扁桃體周圍膿腫

2.急性中耳炎

3.急性鼻炎及鼻竇炎

4.急性喉炎

5.急性淋巴結(jié)炎

6.咽龐膿腫

（二）全身并發(fā)癥：1.急性風(fēng)濕熱

            2.急性關(guān)節(jié)炎

3.急性骨髓炎

4.心肌炎及急性腎炎