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        扁桃體周?chē)撃[是怎么回事
        時(shí)間:2021-01-03 瀏覽數(shù):3485 字體:

        扁桃體周?chē)撃[(peritonsillar abscess)是扁桃體周?chē)g隙內(nèi)的化膿性炎癥。早期為蜂窩織炎,稱(chēng)扁桃體周?chē)?,繼之形成膿腫,稱(chēng)扁桃體周?chē)撃[。

        扁桃體周?chē)撃[(peritonsillar abscess)是扁桃體周?chē)g隙內(nèi)的化膿性炎癥。早期為蜂窩織炎,稱(chēng)扁桃體周?chē)祝^之形成膿腫,稱(chēng)扁桃體周?chē)撃[。

        扁桃體周?chē)撃[是扁桃體周?chē)g隙內(nèi)的化膿性炎癥。早期為蜂窩織炎扁桃體周?chē)撃[,稱(chēng)扁桃體周?chē)?,繼之形成膿腫,稱(chēng)扁桃體周?chē)撃[。本病常繼發(fā)于急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發(fā)作。由于扁桃體隱窩,特別是扁桃體上隱窩被堵塞,引流不暢,感染向深層發(fā)展,穿透扁桃體被膜,侵入扁桃體周?chē)g隙而引起。常見(jiàn)致病菌多為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌。多見(jiàn)于成年人。在扁桃體急性發(fā)炎3~4天后,發(fā)熱仍持續(xù)不退或又加重,體溫上升達(dá)39°C以上,咽痛加劇,吞咽時(shí)尤甚。常限于患側(cè),可放射至耳及頸部,其主要特點(diǎn)為吞咽疼痛,吞咽困難,唾液外流,張口困難,語(yǔ)言不清,音調(diào)改變,體質(zhì)衰弱??梢?jiàn)咽粘膜充血,患側(cè)軟腭充血腫脹顯著,膿腫常見(jiàn)于扁桃體上極與舌腭弓之間。該處明顯隆起,軟腭及懸壅垂被推向?qū)?cè)。膿腫位于前上方者,如果不易確定切口部位,可沿懸壅垂根部一假想水平線,再于舌腭弓游離緣的下端作一假想垂直線,于此兩線交點(diǎn)處切開(kāi)。

        膿腫位于后上方者,則在咽腭弓處切開(kāi),用血管鉗擴(kuò)大切口排膿。本病好復(fù)發(fā),為防止復(fù)發(fā),應(yīng)行扁桃體切除術(shù)??稍诩毙匝装Y消退后二周行扁桃體切除術(shù)。也可在抗生素控制下,在穿刺抽膿后即時(shí)行扁桃體切除術(shù),其優(yōu)點(diǎn)為排膿通暢,恢復(fù)快。

        在扁桃體急性發(fā)炎3~4天后,發(fā)熱仍持續(xù)不退或又加重,體溫上升達(dá)39°C以上,咽痛加劇,吞咽時(shí)尤甚。常限于患側(cè),可放射至耳及頸部,其主要特點(diǎn)為吞咽疼痛,吞咽困難,唾液外流,張口困難,語(yǔ)言不清,音調(diào)改變,體質(zhì)衰弱。病情嚴(yán)重時(shí)患者頭偏向患側(cè),不易轉(zhuǎn)動(dòng)。語(yǔ)言時(shí)似口含物不清,口不能張大,口內(nèi)有多量粘稠唾液沿口角外流。

        容易患扁桃體炎的人平時(shí)要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),同時(shí)注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)治療附近組織的疾病,飲食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒,平時(shí)多喝水,多吃些清熱的水果等。還要注意隨天氣變化及時(shí)增減衣服,多開(kāi)窗通風(fēng)去除室內(nèi)潮濕的空氣。當(dāng)感覺(jué)有咽部不適時(shí)可使用西瓜霜潤(rùn)喉片,既可以緩解癥狀,也可以預(yù)防扁桃體炎的發(fā)生。如果出現(xiàn)咽部充血、膿點(diǎn)或破潰,則可在患處噴上西瓜霜噴劑及時(shí)治療炎癥。



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