迷路瘺管(labyrinthine fistula, fistula of labyrinth)又稱局限性迷路炎(circumscribed labyrinthitis)或迷路周圍炎(perilabyrinthitis)或迷路旁炎(paralabyrinthitis )。通常由膽脂瘤侵犯迷路骨質(zhì)引起，另外可見(jiàn)于骨瘍型中耳乳突炎，偶見(jiàn)于中耳乳突手術(shù)或外傷后。目前，迷路痰管的術(shù)前診斷仍不能令人滿意，手術(shù)中對(duì)痰管局部的處理仍存在爭(zhēng)議。

【臨床表現(xiàn)】

迷路痰管的常見(jiàn)臨床癥狀有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、耳漏、耳痛等。74%-95 % 的病人有主觀聽(tīng)力下降。術(shù)前全聾的發(fā)生率為5% -8.8% , 26%-51%的病人有感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降。有報(bào)道47%的迷路瘩管病例術(shù)前純音聽(tīng)力語(yǔ)言頻率區(qū)的平均聽(tīng)力骨導(dǎo)小于30dBHL，術(shù)前全聾的發(fā)生率為8 . 8 % 。 Antonio等報(bào)道了27例迷路屢管病人，3例(11%)病人有單純傳導(dǎo)性耳聾，20例(74 %a)病人有混合性的聽(tīng)力損失。眩暈的發(fā)生率為50%-78 % 0 40%-50%的病人沒(méi)有主觀的前庭癥狀。有學(xué)者認(rèn)為當(dāng)局部骨質(zhì)被完全吸收、膽脂瘤與骨內(nèi)膜接觸時(shí)前庭癥狀才能表現(xiàn)出來(lái)。