常用耳石癥檢查的方法是什么呢?因為耳石癥并不是我們比較常見的一種疾病,因此可能在生活中多數人對這種疾病都是不了解的,想要確診這種疾病就需要依靠專業(yè)的檢查才行,那么常用耳石癥的檢查方法是什么呢?一起來了解吧。
檢查方法
1、頭位性眼震檢查:令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成,如在某體位時出現眼震,應持續(xù)觀察30秒,如眼震持續(xù)不消失即為試驗陽性。
如右耳向下時旋轉眼震向右,眼向左側凝視則出現垂直性眼震,反復試驗均為陽性,稱為非疲勞型;反之,反復測試不再出現眼震,稱為疲勞型。在不同頭位出現的眼震方向不變稱為定向型;如出現不同方向的眼震則稱為變向型。凡眼震在單向頭位出現,持續(xù)時間較短,有潛伏期,定向型有疲勞反應者,多是周圍性病變;反之多屬中樞性病變。視跟蹤及視動等其他試驗一般均正常。
2、冷熱變溫等前庭功能試驗正常。
3、純音聽力測試多正常。
鑒別診斷
應和下列諸病相鑒別
1、中樞性位置眩暈
常見于大腦第四腦室腫瘤及血管病變,可有頭痛、惡心、嘔吐及其他陽性神經體征。常有自發(fā)性眼震,體位測試眼震持續(xù)在30秒以上,無潛伏期,無疲勞,CT及MRI可進一步確診。
2、前庭神經炎
突然發(fā)病,可持續(xù)數天,冷熱試驗減低,有上呼吸道感染史,血象白細胞輕度增多。
3、頸椎病
頸椎骨質增生,可壓迫椎動脈或刺激頸交感神經而引起椎動脈痙攣,使前庭供血不足,多見于40歲以上成人,眩暈發(fā)作與特定頭頸位置有關。常合并其他椎基動脈供血不足癥狀,如頭痛、視覺障礙及上肢麻木等。頸椎X線攝片可見第4~6節(jié)頸椎有骨質增生或其他畸形。